كيف تنزل المشيمة بعد الولادة وكيفية إزالة بقايا المشية، ذلك الغشاء الذي يحيط بالجنين وكأنه يحتضنه طوال فترة الحمل. فهي التي تعمل على توفير الأكسجين والعناصر الغذائية الضرورية لنمو الجنين. بالإضافة إلى ذلك تخلصه من الفضلات الموجودة في دمه. حيث تلتصق المشيمة بجدار الرحم، ويخرج منها الحبل السري الذي يتصل بالجنين. وعادةً ما يكون التصاق المشيمة بأعلى الرحم أو بأحد جانبيه أو بالجزء الأمامي أو الخلفي منه. كما قد تلتصق المشيمة في بعض الحالات النادرة أسفل الرحم، لتعرف عندها بالمشيمة المنزاحة. لينتهي دورها بعد الولادة حيث يتخلص الجسم منها. لكن كيف تنزل المشيمة بعد الولادة وما هي أنواع بقايا المشيمة وكيفية إزالتها، هذا ما سنستعرضه في سطورنا التالية.
كيف تنزل المشيمة بعد الولادة
تنزل المشيمة بعد الولادة خلال المرحلة الثالثة من المخاض، حيث يعتبر نزول المشيمة بشكل كامل أمر ضروري لصحة الأم بعد الولادة. لأن عدم نزول كامل المشيمة سيسبب نزيفًا للأم وبعض الأعراض الجانبية. لذلك سيتأكد الطبيب من نزول المشيمة وسيعمل على إزالة بقايا المشيمة في حال وجودها.
في الحقيقة يستغرق نزول المشيمة بعد الولادة حوالي 5 إلى 20 دقيقة، تتعرض خلالها الأم لتقلصات خفيفة كل دقيقة لمساعدتها على فصل المشيمة عن جدار الرحم وتحريكها خارج الرحم. حيث يمكن للطبيب خلال هذه المرحلة تسريع نزول المشيمة من خلال سحب الحبل بلطف بيد واحدة، أو من خلال الضغط الهبوطي على المنطقة العلوية من الرحم. كما قد تحقن الأم باﻷوﮐﺳﯾﺗوﺳﯾن لتحريض الانقباضات الرحمية، وتقليل النزيف. بعد ذلك سيعمل الطبيب على إزالة بقايا المشيمة في حال وجودها.
إزالة المشيمة بعد الولادة يدويا
بعد أن تعرفنا كيف تنزل المشيمة بعد الولادة، سنتعرف على طريقة إزالة المشيمة يدويًا، والتي تتم من خلال اتباع الخطوات التالية من قبل الطبيب:
- تحجيم (تكويب) قاع الرحم باستخدام إحدى اليدين وتثبيته للأسفل.
- ثم إدخال اليد الأخرى داخل الرحم، في وضعية الكبّ بشكل كامل، باتجاه قاع الرحم وتحديد مكان مستوى التشَطُّر بين جدار الرحم والمشيمة باستعمال أطراف الأصابع.
- بعد ذلك يتم استعمال حافة اليد في وضعية الكبّ مثل الملعقة لفصل المشيمة وسحبها خارج الرحم.
- ومن ثم يعيد الطبيب ادخال يده لإجراء استكشاف الرحم.
- عندما يكون من المستحيل إزالة المشيمة يدويًا بسبب عدم وجود مستوى تشَطُّر بين المشيمة وجدار الرحم كما هو الحال في المشيمة الملتصقة، سيلجأ الطبيب إلى استئصال الرحم.
شاهد أيضًا: 6 أسباب تؤدي لنزيف شديد بعد الولادة.
أنواع بقايا المشيمة في الرحم
ذكرنا سابقًا كيف تنزل المشيمة بعد الولادة، لكن قد لا تخرج كامل المشيمة وتترك بقايا داخل الرحم، والتي تقسم بدورها إلى:
- المشيمة الملتصقة بالرحم: تعتبر المشيمة الملتصقة أكثر الأنواع شيوعًا، والتي تنتج بسبب عدم قدرة بطانة الرحم على الانفصال عن المشيمة، وبسبب فشل الرحم في إزالة بقايا المشيمة وطرحها خارجه.
- المشيمة المحاصرة: تنتج بقايا المشيمة المحاصرة عندما تنفصل المشيمة عن جدار الرحم. لكن تبقى داخل الرحم، وذلك بسبب انغلاق عنق الرحم قبل خروجها، وبالتالي تبقى محاصرةً داخله.
- والمشيمة الملتصقة بالطبقة العضلية للرحم: تنتج هذه البقايا عندما تلتصق المشيمة بشكل عميق في جدار الرحم لتصل إلى هذه الطبقة العضلية. مما يجعلها غير قادرة على الانفصال عند الولادة، حيث تعتبر هذه الحالة خطرة، وقد ينتج عنها استئصال الرحم أو نقل الدم للتخلص من النزيف.
أسباب بقايا المشيمة في الرحم
يوجد العديد من الأسباب التي تؤدي إلى بقاء المشيمة في الرحم نذكر منها:
- عدم انقباض الرحم بقوة كافية لإخراج المشيمة.
- كما يؤدي انغلاق عنق الرحم قبل خروج المشيمة إلى بقائها داخل الرحم.
- بالإضافة إلى ذلك هناك عوامل تزيد من فرصة بقاء جزء من المشيمة داخل الرحم وهي:
-
- الحمل في سن متأخرة.
- حصول ولادة مبكرة.
- كذلك إذا كانت فترة المخاض طويلة.
- علاوة على ذلك إن وجود أورام ليفية داخل الرحم ستمنع خروج بقايا المشيمة.
-
شاهد أيضًا: أعراض وجود جزء من المشيمة بعد الولادة.
علاج بقايا المشيمة في الرحم
هناك طرق عديدة لإزالة بقايا المشيمة، لذلك من المهم معرفة كيف تنزل المشيمة بعد الولادة لاتخاذ الإجراءات الضرورية فورًا في حال عدم نزولها ومن أهم هذه الإجراءات:
- إزالة بقايا المشيمة يدوياً، والتي تتم من قبل الطبيب المختص حصرًا، ولكن لا يخلو هذا العلاج من المخاطرة. لأنه من الممكن أن يتسبب في نقل مسببات العدوى إلى الرحم.
- كما يمكن استخدام بعض أنواع الأدوية التي تؤدي إلى انقباض عضلات الرحم، مما يساهم في إزالة بقايا المشيمة من الرحم.
- بالإضافة إلى ذلك تساهم الرضاعة الطبيعية في تقلص الرحم نتيجة هرمون الحليب المفرز، مما يؤدي إلى إخراج المشيمة.
- كذلك يمكن استخدام إبر هرمون الأوكسيتوسين الصناعي.
- إجراء عملية جراحية لإزالة المشيمة، وذلك بعد فشل الطرق السابقة.
أعراض بقايا المشيمة في الرحم
هناك أعراض تظهر على السيدة في حال عدم نزول المشيمة، وربما أحد هذه الأعراض هو الذي جعلها تسأل كيف تنزل المشيمة بعد الولادة ومن أهمها:
- نزف شديد قبل خروج المشيمة.
- كذلك ارتفاع درجة الحرارة.
- وجود إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة.
- بالإضافة إلى ذلك نزول قطع كبيرة من الدم والأنسجة عبر المهبل.
- ستشعر الأم أيضًا بآلام في الحوض.
شاهد أيضًا: كيف تنزل المشيمة بعد الإجهاض.
كيف تنزل المشيمة بعد الإجهاض
بعد أن تحدثنا حول كيف تنزل المشيمة بعد الولادة سنتحدث الآن عن كيفية تنزيل المشيمة من الرحم بعد الإجهاض، ويتم ذلك من خلال:
- إزالة المشيمة يدويًا من قبل الطبيب المختص.
- تناول الأدوية التي تساهم في تقلص الرحم، وحدوث انقباضات تؤدي إلى خروج المشيمة.
- كما يمكن للتمارين الرياضية البسيطة كالمشي أو الجري الخفيف المساهمة في إزالة بقايا المشيمة.
- كذلك يجب شرب كمية وافرة من الماء للمساعدة في تنشيط الجسم.
- اللجوء إلى العملية الجراحية في حال عدم جدوى الطرق السابقة.
شاهد أيضًا: ما أسباب نزول إفرازات مخاطية شفافة بعد النفاس.
مضاعفات عدم إزالة بقايا المشيمة من الرحم
من الضروري إزالة بقايا المشيمة من الرحم، لأن بقاءها سيؤدي إلى حدوث مضاعفات خطيرة منها:
- حدوث نزيف حاد.
- عدم إغلاق الرحم بشكل صحيح.
- كما يمكن أن يؤدي النزيف إلى حدوث صدمة.
وفي ختام مقالنا عن كيف تنزل المشيمة بعد الولادة نكون قد ذكرنا جميع طرق إزالة بقايا المشيمة ، وأسباب بقاءها داخل الرحم. كما ذكرنا الأعراض التي ستظهر في حال عدم نزول المشيمة. لكن لا داعي للقلق عزيزتي الأم فالطبيب المختص دائمًا ما يتأكد من إزالتها قبل الخروج من المشفى، ويتخذ الإجراءات الضرورية للمحافظة على سلامتك وسلامة طفلك.
