تعتبر مشكلة ضيق مخرج المعدة أو ما يسمى بوابة المعدة، من المشاكل الجراحية التي يعاني منها الأطفال حديثي الولادة. وفي حال التأخر في تشخيص الحالة وعلاجها من قبل الأم قد يعرض الطفل لمضاعفات كثيرة. مع العلم يعتبر ضيق المعدة من المشاكل والعيوب الخلقية التي يولد بها الطفل، وهو عبارة عن تضخم عضلة المعدة لفتحة البواب، حيث يرافق هذا المرض قيء مستمر ومتكرر، تزداد حدته مع مرور الوقت بسبب عدم دخول الطعام إلى الأمعاء الدقيقة. لذلك سنتعرف في هذا المقال على ضيق مخرج المعدة عند الأطفال وأهم أسبابه وكيفية علاجه.
ضيق مخرج المعدة عند الأطفال
يعتبر ضيق مخرج المعدة من الأمراض غير شائعة الحدوث لدى الطفل، ويتمثل في منع دخول الطعام إلى الأمعاء الدقيقة لدى الطفل. حيث بشكل طبيعي يحتفظ الصمام العضلي أو ما يسمى البواب الموجود بين المعدة والأمعاء الدقيقة بالطعام حتى يصبح جاهزًا للمرحلة القادمة من عملية الهضم. لكن في هذه الحالة تزداد ثخانة عضلة البواب لدى الطفل وتصبح كبيرة بشكل غير اعتيادي مما يسبب إعاقة دخول الطعام إلى الأمعاء الدقيقة. ومن الممكن أن يسبب هذا المرض قيئًا مستمرًا ومتكررًا، بالإضافة إلى الجفاف وفقدان الوزن، كذلك يظهر على الأطفال المصابين بهذا المرض الجوع المستمر طوال الوقت.
اقرأ أيضًا: ضيق صمام بواب المعدة عند الأطفال
أسباب ضيق مخرج المعدة عند الأطفال
لا يوجد سبب محدد لتضيق مخرج المعدة، لكن من الممكن أن يكون للعوامل الوراثية والبيئية دور في الإصابة بذلك. ومن أهم أسباب ضيق مخرج المعدة عند الأطفال نذكر التالي:
- جنس الطفل، حيث غالبًا ما ينتشر بين الفتيان أكثر من الفتيات، وتحديدًا الأطفال البكور.
- الولادة المبكرة، حيث ينتشر هذا المرض بين الأطفال المولودين بشكل مبكر أكثر من الأطفال المولودين بتمام عملية الحمل.
- يعتبر التدخين أثناء الحمل سلوكًا يضاعف خطر الإصابة بهذا المرض.
- استخدام المضادات الحيوية مبكرًا، مما يزيد خطر الإصابة بضيق مخرج المعدة بين الأطفال الذين يتناولون بعض المضادات الحيوية في الأسابيع الأولى من عمرهم لعلاج بعض الأمراض كالإريثروميسين. بالإضافة إلى ازدياد خطر الإصابة في حال كانت الأم تتناول مضادات حيوية في المراحل الأخيرة من الحمل.
- الرضاعة الصناعية، حيث بينت بعض الدراسات التي أجريت على بعض الأمهات أن الرضاعة الصناعية بدلًا من الرضاعة الطبيعية يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بمرض ضيق مخرج المعدة.
أعراض ضيق مخرج المعدة عند الأطفال
بعد التعرف على أسباب ضيق مخرج المعدة عند الأطفال، لا بد من الاطلاع على أعراضه. إذ تظهر الأعراض على الطفل بعد مرور ثلاثة إلى أربعة أسابيع من الولادة. وتتمثل هذه الأعراض بالتالي:
- القيء بعد الرضاعة، حيث قد يتقيأ الطفل ويقذف الحليب بقوة، وهذا ما يسمى بالقيء المقذوف. حيث يبدأ القيء بالخروج بشكل خفيف ويشتد بالتدريج مع ضيق فتحة البواب، وفي بعض الحالات قد يترافق القيء مع دم.
- الشعور الدائم بالجوع لدى الطفل، حيث في حال تضيق البواب يرغب الطفل بالرضاعة بعد القيء مباشرةً.
- تقلصات المعدة، حيث تلاحظ الأم وجود تقلصات في معدة الطفل، وهي عبارة عن تموج عبر الجزء العلوي من بطن الطفل بعد فترة قليلة من الرضاعة، وتحصل غالبًا قبل القيء. ويعود سبب ذلك أن عضلات المعدة تحاول إدخال الطعام بقوة عبر فتحة البواب الضيقة.
- حصول جفاف لدى الطفل، حيث تلاحظ الأم استخدام عدد أقل من الحفاضات المبللة أو قد لا تكون الحفاضات مبللة كما هو متوقع.
- مشاكل في الوزن لدى الطفل، حيث يمكن أن يسبب ضِيق مَخرج المَعدة زيادة وزن الطفل، وفي بعض الأحيان فقدان الوزن.
- إصابة الطفل بالإمساك بسبب التغيرات في حركة الأمعاء، حيث يمنع التضيق البوابي وصول الطعام إلى الأمعاء.
مضاعفات ضيق مخرج المعدة عند الأطفال
يوجد العديد من المضاعفات التي يسببها هذا المرض عند الأطفال، نذكر منها:
- عدم نمو وتطور الطفل بشكل سليم.
- حصول جفاف لدى الطفل بسبب القيء المتكرر، مما يسبب عدم توازن الشوارد الكهربائية التي تساعد في تنظيم العديد من الوظائف الحيوية في الجسم.
- يمكن أن يؤدي القيء المتكرر إلى تهيج معدة الطفل، وفي بعض الأحيان نزف طفيف.
- يرقان لدى الطفل، حيث غالبًا يتراكم عنصر البيلروبين الذي يفرزه الكبد، مما يسبب اصفرار لون الجلد والعين لدى الطفل.
علاج ضيق مخرج المعدة عند الأطفال
يتم تشخيص الإصابة بضيق مخرج المعدة إما بالتصوير بواسطة الأمواج فوق الصوتية، حيث يمكن تحديد وجود أية تكتلات على المعدة ومعرفة حجمها أو باستخدام التصوير بالأشعة السينية مع مادة تباين، حيث تعتبر هذه الطريقة أكثر دقة في تأكيد وتشخيص الحالة. لذلك بعد التشخيص يتم علاج هذا المرض كالتالي:
- العلاج المحافظ: هنا يتم العلاج بإعادة السوائل والأملاح في الجسم إلى مستوياتها الطبيعية. حيث قد تستمر هذه العملية يومًا كاملًا أو أكثر حسب الحالة.
- التدخل الجراحي: يتم التدخل الجراحي من خلال شق ومباعدة مصرة البواب بهدف تحرير القناة المتضيقة. حيث يسمح هذا الإجراء بتفريغ المعدة من محتوياتها بشكل سليم. طبعًا بعد إجراء العملية يمكن للمولود العودة تدريجيًا للتغذية عن طريق الفم.
اقرأ أيضًا: التعامل مع برد المعدة عند الأطفال
متى يجب زيارة الطبيب عند الاشتباه بحالة ضيق مخرج المعدة
يتم الاتصال وزيارة الطبيب المختص إذا كان الطفل يعاني من:
- قيء عنيف بعد تناول الحليب أو الطعام.
- قلة نشاط لدى الطفل أو يوجد لديه اضطراب على غير العادة.
- تبول قليل أقل من المعتاد أو حركة أمعاء أقل بشكل ملحوظ.
- عدم اكتساب الطفل للوزن أو فقدانه بسبب كثرة التقيؤ من قبله.
أخيرًا، بعد التعرف على أسباب ضيق مخرج المعدة عند الأطفال وأعراضه. يجب التأكيد على الأم بضرورة استشارة الطبيب المختص في حال ملاحظة أعراض تؤكد وجود المرض لدى الطفل لتحديد العلاج المناسب لهذه الحالة في أسرع وقت، مما يضمن عدم إصابته بمضاعفات خطيرة.
