يعتبر السونار المهبلي أو البطني من أهم الأجهزة التي توجد في العيادات النسائية، فيمكن من خلاله معرفة متى يظهر الحمل بالسونار المهبلي، إضافةً لأهم المعلومات التي يظهرها لمتابعة حالة الحوامل. تترافق لحظات الكشف عن الحمل أو تحديد جنس الجنين بمشاعر مختلطة تحملها الأسرة عامةً، والسيدة الحامل بشكل خاص، من الشوق والقلق والتفكير بحياة المولود القادم. هنا تظهر أهمية المتابعة الحثيثة والدقيقة لمراحل الحمل، لكشف العيوب وإصلاحها إن أمكن، وبالتالي قدوم طفل سليم البنية، وصحي. كما تظهر أهمية رعاية الحامل لنفسها والتزامها بالتعليمات الصحية والتغذية السليمة لضمان صحتها وصحة جنينها. لنتعرف في هذا المقال على أهم استخدامات السونار المهبلي، ودوره التشخيصي طوال مراحل الحمل، وأهم النصائح الواجب على الحامل اتباعها.
طول فترة الحمل
الحمل والولادة من العمليات الطبيعية التي تحدث عند الأنثى، والتي تترافق بتغيرات كبيرة في جسم الأم أثناء الحمل ونمو الجنين المستمر. تستمر هذه التغيرات طوال أشهر الحمل، والتي قد تتباين مدتها إلى حد ما تبعًا لعوامل عديدة. ويبلغ متوسط عمر الحمل 40 أسبوعًا، أي حوالي 280 يومًا، وذلك اعتبارًا من اليوم الأول لآخر دورة طمثية، أو 266 يومًا اعتبارًا من وقت حدوث الإلقاح، والذي عادةً ما يحدث بعد آخر دورة طمثية بحوالي 14 يومًا. يعرف تمام الحمل بالفترة المحددة بين 37 -42 أسبوعًا، والتي تحدث خلالها أغلب الولادات. لكن قد تحدث ولادة قبل الأسبوع 37 وتدعى ولادة مبكرة، وأما بعد 42 أسبوعًا فيدعى حمل مديد.
شاهد أيضًا : علاج ألم في المهبل بعد الولادة
السونار المهبلي واستخداماته
السونار المهبلي أو الإيكو (الموجات فوق الصوتية) المهبلية هو واحد من أهم الإجراءات التشخيصية التي تستخدم في العيادات النسائية. يستند على مبدأ إرسال أمواج فوق صوتية عن طريق مسبار بعد إدخاله في المهبل. تخترق هذه الموجات أعضاء الحوض، وعند ارتدادها إلى المسبار يقوم بتحويلها إلى إشارات إلكترونية، تعالج وتحول إلى صور. كما يعتبر فحصًا بسيطًا وغير مؤلمًا لأعضاء الحوض الصغير، وأهم استخداماته:
- تشخيص الحمل وتحديد موقعه.
- تقييم عمر الحمل، ومتابعة نمو الجنين.
- عند الاشتباه بالحمل التوءمي، أو الحمل الرحوي.
- تشخيص الحمل خارج الرحم.
- البحث عن أسباب النزف المهبلي المرافق للحمل.
- إجراء بعض الاستقصاءات مثل بزل السائل الأمنيوسي، وخزعة الزغابات الكوريونية.
- تأكيد أو نفي موت محصول الحمل.
- الكشف عن التشوهات الجنينية باكرًا.
- الكشف عن أمراض المشيمة كالمشيمة المنزاحة، وانفكاك المشيمة الباكر.
- تشخيص موه السائل السلوي وتقييمه، وتشخيص ندرته.
- تقييم وزن الجنين ونموه، وتحديد مجيئه.
شاهد أيضًا : متى ترجع فتحة المهبل بعد الولادة
متى يظهر الحمل بالسونار المهبلي
توجد العديد من الوسائل التي تساعد الطبيب على تشخيص الحمل وتأكيده. ومنها نذكر:
- تشخيص الحمل: يشخص الحمل اعتمادًا على مجموعة الأعراض والعلامات السريرية التي تعاني منها السيدة خلال هذه الفترة، كما يتم تأكيده باستخدام الاستقصاءات التشخيصية المساعدة. أهم هذه الاستقصاءات:
- اختبار الحمل: يعتمد على مستويات HCG في الدم الوالدي وإفرازه في البول. يمكن إجراء هذا الاختبار في المنزل بكل سهولة، ويكون إيجابيًا ابتداءً من اليوم 8-9 للحمل.
- الإيكو البطني أو الإيكو المهبلي: يعتبر الإيكو المهبلي الأكثر استخدامًا لقدرته على كشف الحمل بمراحل مبكرة جدًا مقارنة مع الإيكو البطني.
شاهد أيضًا : علامات توسع المهبل بعد الولادة
متى يظهر الحمل بالسونار المهبلي
يمكن السونار المهبلي الطبيب من تشخيص الحمل، وتقييم التطور الجنيني في المرحل المبكرة من الحمل. ويشخص الحمل من خلال رؤية كيس الحمل والذي يمكن مشاهدته في الأسبوع 4-5 من الحمل، كما يظهر الحمل بالسونار المهبلي على شكل انعكاس لامع في الرحم يقيس حوالي 2مم. ويشخص الإيكو المهبلي الحمل بشكل أبكر من الإيكو البطني بحوالي أسبوع تقريبًا. وبعمر 6-7 أسابيع حملية يكون كيس الحمل حوالي 25مم، كما يمكن ملاحظة فعالية قلبية عند الجنين وهو أهم علامة دالة على سلامة الحمل والجنين.
شاهد أيضًا : علاج ألم عظام المهبل
متابعة تطور وظهور الحمل بالسونار المهبلي
يمكن باستخدام السونار المهبلي متابعة تطور الحمل خلال فتراته الثلاثة بإعطائه معلومات دقيقة جدًا. وذلك وفق التالي:
استطبابات الإيكو في الثلث الاول من الحمل عديدة أهمها:
- تأكيد وجود الحمل ضمن الرحم.
- الاشتباه وتشخيص الحمل خارج الرحم.
- تحديد أسباب نزول الدم في الأشهر الأولى من الحمل.
- تحري أسباب الألم الحوضي، والكتل الحوضية المرافقة.
- تحديد عمر الحمل، وتشخيص الحمل المتعدد.
- تقييم الفعالية القلبية للجنين، قياس الطول القمي المقعدي للجنين.
- كما يساعد في توجيه الخزعة الكوريونية، وزرع الأجنة، وتحديد وجود لولب مرافق للحمل.
أما في الثلثين الثاني والثالث للحمل، فأهم المعلومات التي يظهرها:
- تقدير لسن الحمل، وتقييم لنمو الحنين.
- أسباب الألم البطني المرافق للحمل.
- قصور الفوهة الباطنة لعنق الرحم.
- في حال عدم التوافق بين سن الحمل وحجم الرحم.
- تحري أسباب النزف المتضمنة: انفكاك المشيمة، وارتكاز المشيمية المعيب.
- المساعدة في عملية تطويق عنق الرحم.
- عند وجود نتيجة غير طبيعية لفحص الواسمات الحيوية الكيميائية.
- تحري التشوهات الجنين.
أعراض وعلامات الحمل
أهم أعراض الحمل التي تظهر عند السيدة الحامل:
- انقطاع الطمث.
- الغثيان والإقياء الصباحي.
- التبول المتكرر.
- التعب العام والدوار.
- تصبغ الجلد وظهور الفزر الحملية.
- كبر حجم البطن.
- أهم التغيرات على الثدي: يتضخم الثديين وتصطبغ الهالة والحلمة، ويبدأ افراز اللبأ اعتبارًا من الشهر الثالث.
- تبدلات الرحم: يصبح الرحم عضوًا بطنيًا، الإحساس بتقلصات رحمية غير منتظمة.
- تغيرات المهبل: يصبح المهبل لينًا، ويصطبغ بلون مزرق أو أحمر قرمزي.
- أهم تبدلات عنق الرحم: يصبح العنق متضخمًا لينًا، ويبدو بنفسجي اللون.
أهم النصائح خلال فترة الحمل
من الضروري أن تقدم للحامل كامل العناية ابتداءً من الحمل حتى الولادة، من خلال برنامج الزيارات الدورية للعيادة النسائية، والذي يهدف إلى تثقيف الحامل وتحضيرها للمخاض والولادة، وتقديم نصائح عديدة أهمها:
- ضرورة الإهتمام بالغذاء الصحي والمتوازن، وتناول المتتمات الغذائية اللازمة، مثل حمض الفوليك الذي يساعد على الوقاية من عيوب وتشوهات الجنين العصبية.
- ضرورة الاسترخاء والراحة، والاستحمام بالدوش الدافئ.
- العناية التامة بالنظافة العامة والشخصية، وغسل الإبطين والثديين والفرج بشكل منتظم بسبب زيادة المفرزات والتعرق.
- ارتداء حمالة ثدي مناسبة لتجنب الألم والترهل، والعناية بنظافة الثديين.
- ارتداء الملابس الخفيفة الفضفاضة، وانتعال الأحذية ذات الكعب المنخفض.
- العناية بصحة الأسنان، فمن المسموح إجراء المعالجة السنية خلال فترة الحمل.
- الجماع مسموح وبشكل معتدل، وهو آمن خلال الحمل إلا عند وجود مشكلة ما مثل انبثاق الأغشية، قصة إجهاض سابق.
- ضرورة ممارسة التمارين الرياضية المعتدلة لمدة 30 دقيقة يوميًا، عدة مرات في الأسبوع.
- عند النوم اتخاذ وضعية الاضطجاع الأيسر، إذ أنها الأكثر ملاءمة كي لا تؤثر على الجريان الدموي الرحمي.
- عدم تناول الأدوية دون استشارة طبية.
- الإقلاع عن التدخين وتجنب شرب الكحول، والكافئيين بكميات كبيرة.
في ختام المقال، وبعد التعرف على تقنية السونار، والفترة الزمنية التي يظهر فيها الحمل. لا بد من التأكيد على ضرورة الالتزام ببرامج المعاينة الطبية للحامل، وأهمية اتباعها النصائح الحياتية والتغذوية المختلفة خلال فترة حملها، وإرضاعها أيضًا.
