الأدوية التي تعطى للحامل خلال حملها يحددها الأطباء من أجل تجربة حمل إيجابية آمنة. كما تعد الشهور الأولى الثلاثة من الحمل من أكثر الأشهر حساسة للغاية تجاه الأدوية. فهي الأشهر التي تتشكل وتتطور فيها أجهزة الجنين الأساسية.
ما هي الأدوية التي تعطى للحامل خلال الشهور الثلاثة الأولى؟ وما هي الأدوية المحظورة؟ ما هي أضرار السيتامول على الجنين وفق أحدث الأبحاث الطبية العالمية؟ وما تأثير بعض المسكنات القوية على الجنين الذكر؟ وما هي أهم النصائح والتحذيرات الدوائية التي يتوجب على الحامل معرفتها منذ بداية حملها؟ ستتعرفين على كل ذلك من خلال المقال التالي.
الأدوية والعلاجات الآمنة التي تعطى للحامل في الأشهر الأولى
تتعرض الحامل لكثير من الأعراض المرافقة لبداية فترة حملها كالقيء والصداع وارتفاع الحرارة. كما قد تعترضها بعض الأمراض الطارئة كبعض الالتهابات أو نزلات البرد أو مشاكل في المعدة والكلى أو سكري الحمل. علاوةً على ذلك قد تكون المرأة الحامل تعاني مسبقًا من أحد الأمراض المزمنة كارتفاع ضغط الدم أو السكري. الأمر الذي يتطلب من الطبيب أن يصف للحامل دواءً لا يسبب أضرارًا لها ولجنينها في مرحلة تشكله ونموه الأكثر حساسية وهي الأشهر الثلاثة الأولى. وسنقدم إليكِ سيدتي قائمة بأهم الأدوية المسموحة لك خلال الأشهر الأولى من الحمل بما يناسب الأعراض وبعد استشارة طبيبك المختص بأخذها.
في حالة الإصابة بالغثيان والقيء
كثيرًا ما تعاني الحامل في بداية فترة حملها من أعراض الغثيان والقيء، وبالتالي قد تكون بحاجة للأدوية المخففة لهذه الأعراض، وأهم هذه الأدوية:
يعد فيتامين B6 من الفيتامينات الهامة والمخففة لأعراض القيء والغثيان عند الحامل، ويعطى بجرعة تعادل 100 ملغ.
الميكليزين وهو أحد مشتقات مضادات الهيستامين بالإضافة لاحتوائه على فيتامين B6 المستخدم لعلاج القيء والغثيان.
الإصابة بالصداع مع ارتفاع درجة الحرارة
السيتامول
الأسيتامينوفين
في حالات الإصابة بالإمساك
شراب لاكتيلوز أو لاكسولاك أو دوفالاك، ويؤخذ على شكل ملعقتين قبل النوم.
أفراص بيسكادول، ويؤخذ على شكل قرص واحد قبل النوم.
في حالات الإصابة بالإسهال
نيفرواكساذيد المتواجد في انتينال، ويؤخذ على شكل قرص واحد ثلاث مرات في اليوم
مترونيدازول المتواجد في دواء فلاجيل وامريزول، ويؤخذ على شكل ملعقة ثلاث مرات في اليوم بعد تناول الطعام.
في حالات الإصابة بنزلات البرد
فوار فيتامين C مع الغرغرة بمزيج الماء الفاتر مع الملح.
أخناسيا اميولانت ويؤخذ على شكل كبسولة مرتين يوميًا.
في حالة الإصابة بالحساسية
اللوراتادين، ويؤخذ على شكل قرص واحد مساءً لمدة خمسة أيام.
ديفينهيدرامين، ويؤخذ على شكل قرص واحد مساءً لمدة خمسة أيام.
الإصابة بحرقة في المعدة
من أهم الأدوية التي تعطى للحامل هي أدوية حرقة المعدة، حيث يكثر هذا العرض خلال فترة حملها. أما المسموح من هذه الأدوية:
كبسولات رانتيدين أو فوار راني (مادة رانتيدين)، ويؤخذ مرتين في اليوم
مادة ماجالدرات المتواجدة على شكل شراب اسيكون أو ميوبان ويؤخذ على شكل ملعقة واحدة بعد تناول الطعام.
حالات الإصابة بالسعال أو الربو
عزيزتي الحامل عليك أن تتجنبي شرب الزعتر الطبيعي أو تناول الأدوية المحتوية على الزعتر البري لعلاج السعال. فكثيرًا ما يتسبب الزعتر بحدوث انقباضات رحمية شديدة تهدد الحمل.
عند الإصابة بالسعال ينصح بأخذ الشراب ذي المكونات الطبيعية كجوافلكس أو الجوافة، ويؤخذ على شكل ملعقة كل ثماني ساعات.
عند الإصابة بالربو ينصح بتناول تيربيوتالين المتواجد في ايونيل ويؤخذ على شكل قرص واحد كل ثماني ساعات.
حالات الإصابة بالسكري
يمكن أخذ الأنسولين عند الحوامل اللواتي تعانين من مرض السكري.
حالات الإصابة بضغط الدم المرتفع
كثيرًا ما يتسبب ارتفاع ضغط الدم لدى الحوامل بالتسمم الحملي، الأمر الذي قد يدفع الطبيب بوصف ألفا ميتيل دوبا.
اقرأ أيضًا: نصائح للحامل في الشهر الأول
المضادات الحيوية المسموحة والممنوعة للحامل في الأشهر الأولى
إذا تعرضت الحامل لأحد الالتهابات كالتهابات الجهاز التنفسي العلوي أو السفلي أو التهابات المجاري البولية كثيرًا ما يكون الطبيب مضطرًا لوصف المضاد الحيوي المناسب لها تجبنًا من تفاقم حالة الالتهاب والسيطرة عليه. فوصف المضاد الحيوي قد يكون في كثيرٍ من الحالات أفضل طريقة وأسرعها للسيطرة على الالتهاب وتجنب تداعياته.
كثيرًا ما يرتبط مفهوم سلامة المضاد الحيوي المعطى للحامل بعدة عوامل، أهمها:
- نوع المادة الكيميائية للمضاد الحيوي.
- فترة الحمل التي تتناول بها الحامل المضاد الحيوي.
- المدة التي يؤخذ بها المضاد الحيوي.
- جرعة المضاد الحيوي.
- التأثيرات المحتملة حسب فترة الحمل.
لذا على الطبيب اختيار المضاد الحيوي المناسب للحامل بعناية. فعلى سبيل المثال ينصح الأطباء بتجنب الحامل أخذ السلفوناميدات خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وعند اقتراب موعد الولادة. بالرغم من أن تناول السلفوناميدات خلال ما تبقى من فترة الحمل يقلل من احتمالية إصابة الجنين بأمراض القلب أو الشفة المشقوقة أو الشق الحلقي أو الصفار.
كما تتسبب أنواعًا من المضادات الحيوية بحدوث تشوهات لدى الجنين. وأهم هذه الأنواع تتراسايكلين وسيبروفلوكساسين وموكسيفلوكساسين وغاتيفلوكساسين.
عزيزتي الحامل، سنقدم إليكِ فيما يلي عينات من بعض أنواع المضادات الحيوية الآمنة خلال فترة حملكِ، وهي:
- البنسيلينات ومنها الأموكسيسلين والأمبيسلين.
- السيفالوسبورينات ومنها سيفاكلور وسيفالكسين.
- كلينداميسين.
اقرأ أيضًا: علامات الولادة المبكرة
العلاجات الموضعية الآمنة التي تعطى للحامل في فترة الحمل
كثيرةٌ هي العلاجات الموضعية الآمنة للحامل خلال فترة حملها باستثناء المسكنات غير الستيروئيدية كالفولتارين والبروفينيد، بالإضافة إلى الكورتيزون وعلاجات حب الشباب.
حيث أظهرت الرابطة الألمانية لأطباء الأمراض الجلدية عام 2013 أحدث نتائجها أخطر العلاجات الموضعية على الجنين والتي تؤخذ لمعالجة حب الشباب ومنها علاجات التقشير التي تحتوي على حمض الساليسيليك وغيره.
اقرأ أيضًا: متى تنقطع إفرازات الولادة
الأدوية التي يجب تجنبها خلال فترة الحمل
سنقدم قائمة بأخطر الأدوية التي أثبتت الأبحاث العلمية الطبية ارتباط أخذها خلال الفترة الأولى من الحمل بحدوث عيوب خلقية وتشوهات لدى الجنين، وأهمها:
مسكنات ممنوعة في الحمل
كالأسبرين المحتوي على حمض الساليسيليك المميع للدم، الأمر الذي يعرض الحامل للإجهاض. بالإضافة إلى البروفين والآيبوبروفين والديكلوفيناك والأوكسابروزين والسولينداك وغيرها نظرًا لخطورتها على الجنين.
أدوية الإمساك الممنوعة في الحمل
كل الأدوية التي تحوي مادة السنا الملينة للأمعاء، بالإضافة إلى سلفات المغنزيزم لتسببها بحزث تقلصات شديدة في الأمعاء، كثيرًا ما تؤدي لإجهاض الحامل.
أدوية علاج نوبات الصرع
كالفينيتوين المتسببة في حدوث تشوهات في الحبل الشوكي للجنين وعيوب خلقية أخرى
مضادات التخثر كالوارفارين
الأدوية المضادة للاكتئاب
على الحامل تجنب جميع الأدوية المضادة للاكتئاب خلال فترة حملها، كما عليها الابتعاد عن أدوية مثبتات الحالة المزاجية كالفالبروات واليثيوم.
أدوية علاج السرطان
كالثاليدومايد الذي يسبب عيوبًا خلقية خطية في أطراف الجنين.
مثبطات الجهاز المناعي
كالأدوية المستخدمة في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب الأمعاء لتأثيرها الشديد على مناعة الجنين مما ينعكس على نمو أعضائه بشكلها السليم.
الفيتامينات العادية والمكملات الغذائية
على الرغم من أهمية تناول الحامل للمكملات الغذائية خلال فترة حملها، إلا أنه عليها أن ترفع الفيتو للبعض تخوفًا من إحداث تشوهات جسيمة لدى الجنين، وأهم هذه الفيتامينات:
فيتامين A وكل ما يحوي الريتينول حيث يسبب تشوهًا في دماغ الجنين ورأسه ونخاعه الشوكي وقلبه.
ويبقى السؤال الأهم ما هي أهم الفيتامينات والمعادن والمكملات الضرورية للحامل خلال فترة حملها؟
اقرأ أيضًا: صداع الحامل في الأشهر الأولى
المكملات التي تعطى للحامل في الأشهر الأولى
عزيزتي الحامل، إذا تحدثنا عن أهم المكملات الغذائية والفيتامينات الضرورية لنمو جنينك نموًا سليمًا وتطوره فعليكِ تذكر الرقم ستة جيدًا. فإذا حصلتِ على هذه العناصر منذ بداية فترة حملك فإننا نضمن لكِ فترة حمل سليمة دون مشاكل صحية تذكر تهدد بقية فترات حملكِ فيما بعد. فهناك ست عناصر غذائية هي الأهم لكِ عليك تناولها منذ بداية حملك، وهي:
حمض الفوليك
أثبتت الأبحاث العلمية أن تناول حمض الفوليك فيتامين B9) خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل يحمي الجنين من العيوب الخلقية في دماغه وعموده العصبي.
عنصر الحديد
من أهم العناصر الغذائية التي تحتاجها الحامل بكمية مضاعفة لإنتاج هيموغلوبين الدم
عنصر الكالسيوم
من العناصر الهامة لنمو صحي لعظام الجنين وأسنانه وجهازه العصبي.
فيتامين D
وهو ضروري لامتصاص عنصر الكالسيوم وتثبيته لنمو العظام.
عنصر اليود
من أهم العناصر المهمة لعمل الغدة الدرقية عند الحامل. كما يعد اليود من أهم العناصر الهامة لنمو دماغ الجنين وتطور جهازه العصبي.
حمض الدوكوساهيكسانويك
مجموعة من أوميغا 3 الهامة لنمو وتطور الجهاز العصبي للجنين.
المحاذير حول الأدوية التي تعطى للحامل في الأشهر الأولى
عزيزتي الحامل تقدم منظمة الصحة العالمية إليكِ العديد من النشرات التوعوية التوجيهية التي تضم التوصيات حول الممارسات الصحيحة خلال فترة حملك وأهم التحذيرات المرافقة لفترة الحمل. كما تمنحك قائمة تفصل لكِ فيها الأدوية المسموحة خلال حملك والمكملات الغذائية التي عليك تناولها. يمكنكِ الاطلاع على أهم النشرات من خلال الرابط التالي من هنا.
أما فيما يخص أهم المحاذير التي عليكِ أخذها بعين الاعتبار حول الأدوية خلال فترة حملكِ فهي:
- عليكِ بدايةً عند التخطيط للحمل استشارة طبيبكِ حول الأدوية التي اعتدتِ على تناولها، سواء كنتِ تأخذينها وفق وصفة طبية أو بدون وصفة. ويبقى القرار لطبيبكِ حول إبقاء الدواء خلال الحمل أو إيقافه.
- قد يكون قرار الطبيب إيقاف الدواء بشكل تام أو إعطائك دواء آخر بدلًا منه.
- هناك الكثير من الأدوية غير الآمنة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. بينما تكون آمنة فيما بعد.
ماذا عن أدوية السيتامول والآيبوبروفين في أشهر الأولى من الحمل
أكدت دراسة أجراها باحثو المعهد الفرنسي للعلوم الصحية أن تناول الحامل دواء آيبوبروفين أثناء الحمل يؤثر على نمو وتطور الجهاز التناسلي للجنين الذكر. كما يحذر العلماء استخدام الحامل لهذا الدواء خلال الأشهر الثلاثة الأولى. حيث يستخدم هذا الدواء لتسكين آلام الأسنان وأعراض التهاب المفاصل وبعض الالتهابات وتخفيف أعراض الحمى.
ومن جهة أخرى أكدت دراسة طبية أخرى أنه بالرغم من سلامة تناول الحامل للسيتامول إلا أنه من المؤكد تأثير تناوله أثناء الحمل على سلوك الطفل من خلال فرط نشاطه ونقص تركيزه خلال الخمسة سنين الأولى من عمره.
وختامًا ننصحكِ سيدتي بالتركيز على حمض الفوليك منذ بداية فترة حملكِ من خلال المكملات الغذائية بالإضافة لمصادره الطبيعية واجعليه يرافقكِ لتحظين بفترة حمل آمنة وترزقين بطفل سليم.