ما هي أسباب الإصابة بعدوى النفاس أو كما تعرف باسم حمى ما بعد الولادة التي تصيب المرأة مسببة بمضاعفات خطيرة قد تدفع حياتها ثمنًا لإهمالها. حيث يكون جسم المرأة خلال الفترة التي تلي الولادة في أضعف حالاته. غير قادر على مقاومة أضعف أنواع البكتيريا والجراثيم، التي بدورها قد تجد طريقة ما للوصول إلى الرحم وتسبب ما يعرف بعدوى أو حمى النفاس. وللوقاية من الإصابة بهكذا حالة، وتقديم العلاج بأسرع وقت ممكن قبل تفاقمها إلى حالة خطيرة. من الأفضل أن تتعرفي سيدتي على أهم أعراض عدوى النفاس وأبرز خطوات العلاج للشفاء منه.
ما هي عدوى وحمى النفاس
عدوى النفاس أو حمى ما بعد الولادة هي عدوى بكتيرية تصيب الأنثى بعد الولادة أو الإجهاض، وهذه البكتيريا هي المكورات العقدية اللاهوائية والمكورات العقدية من المجموعة بـ (Streptococcus agalactiae). تختلف أعراض وعلامات العدوى بعد الولادة وفقًا لنوع الالتهاب، التي منها ما يصيب الرحم أو البطن وأجزاء أخرى. ويمكن أن تحدث في أي وقت بين بداية تمزق الأغشية أو المخاض وحتى اليوم الثاني والأربعين بعد الولادة. وتعتبر عدوى النفاس هي ثالث أكثر وفيات الأمهات شيوعًا بعد الولادة أو الإجهاض. وبالنسبة للأنواع الشائعة من عدوى ما بعد الولادة هي كما يلي:
التهاب بطانة الرحم
يُعرَّف التهاب بطانة الرحم بأنه عدوى تصيب الجهاز التناسلي العلوي بما في ذلك بطانة الرحم وعضل الرحم والأنسجة المحيطة. وهو أكثر أنواع عدوى النفاس شيوعًا. يحدث بسبب انتقال الميكروبات من عنق الرحم والمهبل إلى بطانة الرحم. كما يمكن أن يؤثر على جميع طبقات الرحم، ووفقًا للدراسات فإن هذا الالتهاب يصيب النساء بعد الولادة الطبيعية بمعدل 1 – 3% من الولادات، أما بالنسبة للولادات القيصرية كانت المعدلات أعلى بـ 5 – 10 أضعاف أي بين 5 – 6% من الولادات. تشمل أولى أعراضه الحمى وآلام البطن. كما أنه في أغلب الأحيان يتطلب دخول المريضة المستشفى.
التهاب الضرع النفاسي
هو عدوى بالمكورات العنقودية تصيب الأم المرضعة خلال الأسبوع الثالث والرابع بعد الولادة. إذ يصيب غدة الثدي، وتأتي هذه العدوى المجرى التنفسي للطفل الذي أخذه إما من المستشفى أو من الأم، إذ تتدخل في تشققات الحلمة وتتكاثر. وتدل الدراسات أنه يصيب امرأة واحدة من بين كل 100 امرأة تقريبًا.
التهاب المسالك البولية
هو عدوى نفاسية تصيب المسالك البولية للنساء بعد الولادة، وتحدث عند دخول البكتيريا من الجلد أو المستقيم والإحليل. هذا النوع من الالتهاب يؤدي إلى التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
التهاب الجرح
هو عدوى تصاب بها المرأة بعد الولادة القيصرية، نتيجة وجود البكتيريا حول منطقة الشق في جسمها (الجرح). أبرز أعراضها تكون احمرار موضع الشق وحمى إضافة إلى آلام أسفل البطن.
عدوى العجان
هذا النوع من الالتهاب يصيب منطقة العجان في الجسم (يقع العجان في المنطقة بين الأعضاء التناسلية وفتحة الشرج أي من فتحة المهبل حتى فتحة الشرج عند المرأة). يجب عدم إهمال هذا النوع من الالتهاب عند النساء اللواتي يعانين من مشاكل صحية مثل السكري وارتفاع ضغط الدم.
التهاب الوريد الخثاري في الحوض
هذا النوع نادر الحدوث، هذه العدوى تصيب جدار الوريد تسبب تلف باطني مما يؤدي إلى تجلط الدم في أوردة المبيض.
شاهد أيضًا: متى يجب على الحامل أن تجري فحوصات عند الطبيب
أسباب الإصابة بعدوى النفاس
إن أسباب الإصابة بعدوى النفاس هي دخول البكتيريا إلى المسالك البولية والجهاز التناسلي للمرأة التي في حالة المخاض أو بعد الولادة. إذ يكون في هذه الفترة أكثر عرضة للإصابة بها بسبب:
- مساحة سطح الجهاز التناسلي الكبيرة.
- تكون المسالك التناسلية والبولية ذو بيئات دافئة ورطبة وهي التي تحتاجها البكتيريا.
- كما يمكن أن تدخل البكتيريا الجسم أثناء فحوصات مهبلية (أيدي غير نظيفة أثناء الفحص أو من خلال استخدام أدوات غير معقمة)، أو المخاض الطويل الذي يبقى بين 12 إلى 24 ساعة.
ويوجد عوامل أخرى أيضا تعتبر من أسباب حمى ما بعد الولادة منها:
- التهاب الضرع.
- التهاب الكلية.
- مضاعفات الجهاز التنفسي (عدوى فيروسية).
- الولادة الأولى.
- التخثر الوريدي.
- العملية القيصرية (وفقًا للدراسات فإن 27% من النساء اللواتي خضعن لعملية قيصرية يصبن به).
- تمزق الغشاء السلوي قبل الولادة بـ24 ساعة.
- الوضع الاجتماعي والاقتصادي للأمهات.
- تسرب السائل الأمنيوسي قبل الولادة بـ24 ساعة
- عدد الفحوصات المهبلية.
- الوقت الطويل للوصول إلى المستشفى.
- نزيف حاد بعد الولادة.
- استئصال المشيمة باليد أو الإزالة غير الكاملة لها.
- البدانة.
- البرد.
أما عن البكتيريا التي تعتبر من أسباب حمى ما بعد الولادة فهي:
- الكلاميديا.
- كلوستريديوم الكزازية.
- كلوستريديوم ويلشي.
- الإشريكية القولونية.
- جونوكوتشي.
- المكورات العنقودية.
- العقديات.
شاهد أيضًا: علاج التسمم الغذائي بالأعشاب
أعراض عدوى النفاس
بعد أن ذكرنا فيما سبق أسباب الإصابة بعدوى النفاس، لنتعرف معًا على أعراض هذه العدوى في حال أصبت بها، مع العلم أن هذه الأعراض قد تستغرق عدة أيام حتى تظهر بعد خروجك من المستشفى. والأعراض هي:
- حمى تزيد عن 38 درجة مئوية.
- قشعريرة.
- صداع الرأس.
- فقدان شهية.
- إفرازات مهبلية كريهة الرائحة غير طبيعية.
- شحوب الجلد والذي يمكن أن يدل على فقدانك كمية كبيرة من الدم.
- زيارة معدل ضربات القلب.
- ألم في أسفل البطن أو الحوض.
- زيارة الشعور بالتوتر وعدم الراحة.
- انتفاخ في الصدر.
- مشاكل في الدورة الدموية.
- التهاب وتورم في مكان الجرح مع قيح.
- صعوبة في التنفس.
- حكة حول المهبل.
- أعراض شبيهة بالإنفلونزا.
- بول داكن.
شاهد أيضًا: التسمم الغذائي هل يسبب الوفاة
تشخيص عدوى النفاس
بعد تعرفك على أسباب الإصابة بعدوى النفاس والأعراض التي قد تظهر يمكنك أن تحددي ما إذا من المحتمل أن تكوني مصابة به والذي يستوجب الذهاب إلى الطبيب.
حيث سيقوم طبيبك بإجراء الفحص السريري، كما يمكن أن يأخذ عينة من الدم أو البول لاختبار البكتيريا. أو إجراء مسح
وفي حالة الاشتباه في تكوين الخراج يلزم إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية (الفحص بالموجات فوق الصوتية) لتحديد حجم الخراج وموقعه.
ويختلف احتمال خطر الإصابة بعدوى النفاس حسب الطريقة المتبعة لولادة الطفل، وهي:
- احتمال 1-3% بالنسبة للولادات الطبيعية.
- يرتفع إلى 5-15% للولادات القيصرية المجدولة التي تجرى قبل بدء المخاض.
- أما بالنسبة للولادات القيصرية غير المجدولة التي تجرى بعد بدء المخاض ترتفع النسبة إلى 15-20%.
شاهد أيضًا: متى يضر حليب الأم الطفل
مضاعفات عدوى النفاس
طبعًا في الوقت الحالي ومع تطور العلم نادرًا ما تحدث مضاعفات لهذه العدوى، وخاصةً بعد محاولة تجنب أسباب الإصابة بعدوى النفاس. لكن فيما يلي المضاعفات التي يمكن أن تحدث:
- تشكل خراجات.
- التهاب الصفاق (التهاب الغشاء الذي يبطن البطن من الداخل).
- التهاب الوريد الخثاري الحوضي (جلطات الدم في أوردة الحوض).
- الانسداد الرئوي (في هذه الحالة تسبب جلطة دموية إلى انسداد شريان في الرئتين.
- تعفن الدم (في هذه الحالة تدخل البكتيريا إلى مجرى الدم وتسبب التهاب خطير جدًا).
شاهد أيضًا: تناول بذور السمسم أثناء الحمل فوائد أضرار
علاج عدوى النفاس
بعد الذهاب للطبيب وتحديد أسباب الإصابة بعدوى النفاس ونوع الالتهاب المصابة به، يوصف لكِ الطبيب غالبًا المضادات الحيوية التي تعطى عن طريق الفم مثل الكليندامايسين (كليوسين) أو الجنتاميسين (جنتاسول). طبعًا سيصف لكِ الطبيب المضاد الحيوي المناسب وفقًا لنوع البكتيريا التي يشتبه إصابتك بها. وفي حال لا يوجد استجابة للمضاد الحيوي الذي يعطى عن طريق الفم يمكن استخدام المضادات الحيوية التي تعطى بالوريد.
الوقاية من أسباب حمى ما بعد الولادة
بعد أن أصبحتِ ملمة بكل ما يتعلق أسباب الإصابة بعدوى النفاس يمكنك الوقاية من الإصابة من خلال الابتعاد عن الأماكن ذات الممارسات غير الصحية أو التي تكون فيها الرعاية الصحية رديئة.
كما أن أهم عامل الذي يحدد خطورة الإصابة هو نوع الولادة، ففي حال كنتي تودين إجراء عملية قيصرية يمكنك التحدث إلى طبيبك حول الإجراءات المتخذة لتجنب الإصابة بعدوى النفاس في المستشفى التي ستجرى به العملية. وأيضًا اتخاذك الإجراءات التالية قبل الولادة:
- أخذ حمام مطهر في صباح يوم الجراحة.
- إزالة شعر العانة لكن دون استخدام الشفرة.
- استخدام كحول الكلورهيكسيدين لتحضير الجلد.
- تناول المضادات الحيوية طويلة المدى قبل الجراحة.
شاهد أيضًا: كيف تتعامل الأم المرضع المصابة بكورونا مع رضيعها
بعد أن تعرفنا سيدتي على كل ما يخص أسباب الإصابة بعدوى النفاس وأعراضها المرافقة لها. وبعد أن قدمت لك طريقة وخطوات العلاج المتبع. لا بد من التأكيد على أهمية النظافة العامة لك سيدتي خلال فترة النفاس التي تلي الولادة، والحرص قدر الإمكان على البقاء في بيئة نظيفة.
